介護の現場のIT化はまだまだ改善ポイントがたくさんあるように思います。国が取り組みを始めたペーパーレス化もそうですが、介護ロボット、AIによる予測やセンサーを使った職員のアシスト、スケジュール管理、送迎の自動運転、教育のIT化、食材・備品の管理、調理のIT化、掃除ロボットなど、こうして考えるときに、介護の仕事って本当に普段のわれわれの生活そのものだなと感じます。逆の見方をすると、日常生活で導入が進んだものを積極的に介護の現場に導入していけば、介護現場もよくなるし、コストも抑えることができるのではないでしょうか。
介護の現場は女性が多く、高齢の方も増えてきており、しかも外国の方など言葉や文化も全く違った方々が混在している状況です。だからこそ余計にスキルを下支えをするアイテムとしてITの導入が必要だと思います。ただ、まだまだ誰にとっても使いやすいというイメージはありませんので、今後はそのあたりに注力していかないといけないのではないかと思います。
ユニットケアという言葉をご存じでしょうか？グループホームという認知症の方の共同生活する施設で有名になった言葉なのですが、例えば収容人数が100名の施設でも1ユニット10名ずつ10ユニット のように、少人数の集団にして、個別に対応ができやすい環境にするという考え方です。
このユニットケアが導入されるまでは、大部屋で、大食堂で、大浴場でというのが一般的でしたが、施設介護がガラッと変わりました。
そして大部屋・大食堂・大浴場はなくなりました。唯一、付加サービスとして大浴場もありますよという施設はありますが、有料老人ホームなどが多いですね。
実は、大浴場も難しいことがあり、温泉などでも聞くと思いますが、レジオネラ菌の繁殖が問題で、温水循環器の消毒が結構厳しいので、施設であってもスーパー銭湯のように使用前、使用中の塩素濃度を測定する必要があるのです。（これが結構めんどくさい）
ただ、ご利用者は大浴場が好きな方が多いですね。私たちもわざわざスーパー銭湯に行くのですから一緒ですね。
しかし、最大の問題は「う〇こ問題」です。お風呂に入ると気持ちいいので、いろんなところが緩みます。その結果出ちゃうときがあるんですね。
そこからは職員の目の色が変わり、湯船にいる人の避難・洗体、湯船の湯を抜く、次に入る人を別のお風呂へ誘導やシャワーのみでの対応、浴槽の掃除、湯の張り直し・・・。 この瞬間が一番チームで動いていると実感するかもしれません・・・。
夜勤の経験がある人ってどのくらいいるのでしょう。介護だけでなく病院・工場・警備・飲食店・スーパーなどいろんな業種で夜勤はあります。おそらくどの業界でも共通しているのは「眠さとの闘い」でしょう。
日が変わる頃までは大丈夫なのですよ。ところが、2時を回るとどんどん襲ってくるわけです。そこで抗うために食べちゃうんです。そして、朝には胃もたれが残るという繰り返しです。
真剣に夜勤の時に「食べるもの」を研究したこともあるのですが、私の結論はダイエットクッキーですね。（おからクッキーというやつです）水分をたくさん飲んでから数枚食べるとあら不思議。数枚でおなかが膨れてきます。（炭酸水を飲んだ後のほうが効果が上がるように思います）とにかく、夜勤をされている人は見えない努力をされているということを少し知っていただけると嬉しいです。
介護施設では共用洗面所でタオルを使用することが禁止になりました。これは、感染症対策で、保健所が指導に来ます。
単品の値段を考えるとタオルを洗濯するほうが安いのですが、いざ感染症が蔓延すると、施設は多数の方がご利用されているので、被害が大きくなり、最悪の場合営業中止になる可能性もあります。そのため、感染症への対策は厳重にする必要があるのです。
そのペーパータオルも設置場所にもよるのですが、理想は上から下へ引き抜くような壁掛けの設置が望ましいです。濡れた手で紙を引き抜く際、しずくが滴ります。このしずくで次の紙が濡れることで感染症の拡大の可能性が増えます。なので、次の紙が濡れない壁掛けが望ましいというわけです。
とはいえ施設ではごみの問題とコストの問題が大きく、手洗いの回数が異常に多い職業だけに、その度に使用するペーパータオルは経営者からすると悩ましい存在です。
環境的にも大量のごみを出すことになりますので、これまた悩ましいわけです。
最近はエアータオルを導入されるところも増えていますが、機器の金額が高いことと、まだまだ高齢者になじみが薄いことから、じわじわ増えているという印象です。
なかなかすべての希望を満たすということは難しいのですが、今後技術が進歩することでほかの解決策が出てくるかもしれません。
黒電話世代・ポケベル世代・ガラケー世代・PHS世代・スマホ世代 さてあなたは？
いやなこと聞くなあって？わたしの青春時代はポケベルでしたよ。数字の羅列を必死に覚えました。
いや今回はそんな話ではなくて、PHSってもう使われていないと思っておられる方も多いのではないでしょうか。いやいやまだまだ現役なんです。
老人ホームなどで職員さんが携帯電話的なものを持ってお仕事をされています。それがPHSなんです。なぜ？今どきPHSなのか それにはちゃんと理由があり、館内では内線電話としても使え、ナースコールと連動でき、持ち運びができる機器というとPHSしか無いのです。携帯やスマホはSIMという通信を使うので、それぞれに契約と通信に費用が発生するのでなかなか採用しにくいのです。ただ、最近はスマホでWIFI接続のみで使用というケースも増えてきており、施設でインフラ整備ができているところは少しずつ選択肢も増えてきているようです。
今後はおそらくPHSの時代は終わり、施設内もスマホでいろんなことができるようになるのだと思います。
昔は職場に電話をもって入ることもダメと言われたのですが、時代ですね。
施設の床材って意識して見たこと・・・ないですよね。でも、実は、その建物を作られた意図というか、どういう人を想定して建てられているのかみたいなことが見えてくるのです。
病院など医療系施設はPタイルと呼ばれる硬質のクッションフロアを敷き詰めているところが多いです。色目は薄いパステル。それは掃除がしやすく、汚れが見えやすいという理由です。（消毒が前提）
特養なども病院と同じようにされているところが多いのですが、クッションフロアを少し分厚いものを採用したところや、色目を木目にしたりするところも増えてきています。
やはり少し生活感を演出しています。
グループホームは木目のクッションフロアを採用するところが多く、これは家の雰囲気を意識するためです。
有料老人ホームでは、本当の木を使ったフローリングや、タイルを張ったところ、カーペット敷など、掃除に手間がかかりますが、見た目重視の仕様です。
施設の見学をされるときは、是非まず床を見てください。その施設がどこに力を入れているのかがわかります。
介護の仕事をしていると研修会が常に後ろから追いかけてくるようなイメージです。
それほどに研修が好き（いや必要）なんです。
例えばどんな研修をするのかというと、サービスマナー、避難訓練、介護実技、介護保険制度、感染症、福祉用具、医療と介護の連携、介護ソフト、新人研修などなど内容はそれぞれですが、それぞれに工夫して、少しでもスキルを上げようと日々頑張っておられます。
また、職場を出て外部研修も積極的に開催されており、みなさん積極的に参加しています。
他には、資格を取るためや、運営上必要な研修なんてのもあり、私も就職後に「どれだけ勉強しないといけないんだ」と思ったことを思い出します。
なのに、それだけ勉強もしている介護の仕事、プロ意識も高く頑張っているのに、給料が安い・仕事がしんどい・汚い（いわゆる３K職場）と言われるのが悔しいです。
なかなか介護職員さんの裏側を見る機会は少ないかもしれませんが、是非機会があればのぞいてみてください。また、介護に関するいろんな質問をぶつけてみてください
老人ホームで勤務をしていると「神」が存在します。いや宗教の話ではなくて、この人の言うことならだれもが聞きますよ。という存在、それが「医師」です。
ある日、どうしてもお風呂に入っていただけないおばあちゃんがいて、スタッフ全員が困り果てていました。そこで、嘱託医にお願いして説得していただこうとすると、私たちに向ける顔とは明らかに違ったいい顔で「はい、わかりました！」って 気持ちよくお風呂に入り、えらく長湯をした後に「あー気持ちよかった」って 全員ずっこけました。
医師というのは特に昔の人にとってはまさに「神」だったんだろうなと改めて思います。身近にいる存在ではないですし、特に昔の医師はぶっきらぼうで偉そうで知らない言葉を話す人（多分ドイツ語）という印象ですから（おこられる）現代の医師はそういう意味ではすごく身近な存在になってきました。われわれとしてはとてもありがたいことです。ただ「神通力」がなくならないように威厳は保ってくださいね。
私は医療関係者が苦手です。それはきっと、ずっと介護関連の場所だったからでしょうかね。ともかくいろんな医療関係者とぶつかりました・・・（若さ？）
でも、嫌いではないんです。考え方がちがうので、ぶつかるんです。私はご利用者にご利用者らしく生き、ご利用者らしく死んでもらいたいと考えていました。
でも、医療の視点では（当時）病気を治すことが優先で、その人らしさは後回しだったのです。今でも急性期にはそんなことは言ってられませんから、治療を優先して例えば身体拘束を行ったりということはあります。でも、急性期を超えると、そこからは「どう生きて、どう死ぬ」のかがテーマになるべきだと主張していました。だって、８０、９０の高齢者にどう接するかという時に、ご本人にとって何が一番なのかを優先すべきだと。
例えば、極端な減塩食は必要ないのではないか とか、お酒やたばこの制限、外出、外泊の制限などです。
現代では、そういったご本人の意思やらしさなどが重要であると医療の関係者も十分に理解をしてくださるようになり、ずいぶん働きやすい環境になったし、自分が高齢者になった後も安心だなと思います。
